姓 名 |
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身份證號(hào) |
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是否為境外或疫情多發(fā)地返鄉(xiāng)人員 |
是/否 |
若是,是否隔離觀察14天 |
是/否 |
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有無(wú)發(fā)熱(≥37.3°)、干咳、胸悶等不適癥狀 |
有/無(wú) |
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根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)規(guī)定,在疫情防控期間,任何單位和個(gè)人都有依法履行報(bào)告責(zé)任,不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或授意他人隱瞞緩報(bào)、謊報(bào),造成一定后果的,將依法追究報(bào)告人責(zé)任。為了確保每名考生身體健康和生命安全,我本人做出以下保證和承諾: 1、近14天內(nèi)沒(méi)有被診斷為新冠肺炎、疑似患者、密切接觸者。 2、近14天內(nèi)沒(méi)有發(fā)熱、持續(xù)干咳癥狀; 3、14天內(nèi)家庭成員沒(méi)有被診斷為新冠肺炎、疑似患者、密切接觸者; 4、近14天沒(méi)有與確診的新冠肺炎、疑似患者、密切接觸者有接觸史; 5、近14天內(nèi)沒(méi)有與發(fā)熱患者有過(guò)密切接觸; |
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本人體溫是否正常 |
是/否 |
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開(kāi)考前14天體溫監(jiān)測(cè)結(jié)果 |
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日 期 |
體 溫 |
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月 日 |
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考 生(簽字): 2020年 月 日
注:1.每日體溫分別于上午7:00-8:30,下午2:00-3:30之間測(cè)量。